■ 전기ㆍ전자제품 및 자동차의 자원순환에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2013.12.31>

재활용의무이행계획승인서

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접수번호

접수일

처리일

처리기간

1개월

제출인

상 호

전화번호

주 소

법인등록번호

대표자 성명

사업자등록번호

의무대상 제품

회수ㆍ인계 및 재활용계획

①제품군

②제품명

③회수 및 인계방법

④재활용 방법 및 기준

위탁비용 지원계획

회 수

인 계

재활용

⑤수탁자

⑥지원 단가(원)

⑤수탁자

⑥지원

단가(원)

⑤수탁자

⑥지원 단가(원)

⑦회수ㆍ인계ㆍ재활용 의무이행 확인 방법

「전기ㆍ전자제품 및 자동차의 자원순환에 관한 법률 시행령」 제17조제1항 및 같은 법 시행규칙 제7조제1항에 따라 재활용의무이행계획을 승인합니다.

년      월     일

한국환경공단 이사장	인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]