■ 에너지이용 합리화법 시행규칙[별지 제11호서식] <개정 2017. 12. 1.>	전자민원(www.kemco.or.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
검사대상기기	[ ] 용접 [ ] 구조	검사신청서
※ [ ] 에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일자			처리기간	20일
신청인	성명(대표자)	사업자등록번호
상호 또는 명칭
사업소 소재지 (전화번호)
신청내용	검사대상 기기명	형식
용량	최고사용압력 MPa (kg/㎠)
검사 요청일	원자재검사 성적서번호
최초 신청일	검사증번호
「에너지이용 합리화법」 제39조제1항, 제39조의2제1항 및 같은 법 시행규칙 제31조의14부터 제31조의16까지의 규정에 따라 위와 같이 검사대상기기([ ]용접 [ ]구조)검사를 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
기 관 장	귀하
첨부서류	1. 용접검사 가. 용접 부위도 1부 나. 검사대상기기의 설계도면 2부 다. 검사대상기기의 강도계산서 1부 2. 구조검사: 용접검사증 1부. 다만, 용접검사를 받지 않는 기기는 설계도면 2부를 첨부하고, 용접검사가 면제된 기기는 제1호 각 목의 서류를 첨부해야 합니다. ※ 검사대상기기의 규격이 이미 용접검사 또는 구조검사에 합격한 기기의 규격과 같은 경우에는 용접검사 또는 구조검사에 합격한 날부터 3년간 제1호 또는 제2호의 서류를 첨부하지 않을 수 있습니다.	수수료: 「에너지이용 합리화법 시행규칙」 제34조제3항 및 제4항에 따른 수수료
처 리 절 차
신청서 작성	□	접 수	□	서 류 검 토	□	현 장 검 사	□	결 재	□	검사증 작성 및 발급
신청인		공인검사기관		공인검사기관		공인검사기관		공인검사기관
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]