■ 대기환경보전법 시행규칙 [별지 제67호서식] <개정 2025. 5. 23.>
냉매회수업 등록증 재발급 신청서
※ 색상이 어두운 란은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호	접수일시	발급일시	처리기간	15일
신청인	상호(사업장 명칭)	냉매회수업 등록번호
성명(대표자)	사업자등록번호(법인등록번호)
사업장 소재지
재발급 사유
「대기환경보전법 시행규칙」 제124조의10제6항에 따라 냉매회수업 등록증의 재발급을 신청합니다.
년 월 일
	신청인	(서명 또는 인)
한국환경공단 이사장 귀하
담당자 확인사항	1. 법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다) 2. 사업자등록증명(주민등록번호가 제외된 사업자등록증명을 말하며, 개인인 경우만 해당합니다)	수수료 없음
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당자가 위의 담당자 확인사항 중 사업자등록증명을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 해당 서류를 제출해야 합니다.
신청인	(서명 또는 인)
작성요령
1. 신청인의 현황과 냉매회수업 등록번호, 재발급 사유를 적습니다.
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	검토	□	결재	□	통보
신청인		처리기관 : 한국환경공단
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]