■ 검찰사건사무규칙 [별지 제257호서식]
○○○○검찰청 (전화번호) 검제 호 . . . 수신 법원 발신 검찰청 제목 비약적 상고장 검사 □ 아래 피고사건의 판결에 대하여 「형사소송법」 제372조에 따라 비약적 상고를 제기합니다.
피고인	①성명	( )
	②주민등록번호	( 세)
③죄명
④선고연월일
⑤판결주문
⑥상고의 범위
⑦상고의 이유
			210mm×297mm (신문용지 54g/㎡)