■ 검찰사건사무규칙 [별지 제282호서식]
○○○검찰청 ( 0000-0000 ) 제 0000-0000 호 0000. 00. 00. 수 신 : ○○○법원장 발 신 : ○○○검찰청 제 목 : 통신제한조치 기간연장 청구 검 사 □ 다음 피의자에 대한 죄명 피의사건에 관하여 아래와 같이 통신제한조치 기간연장을 청구합니다.
피의자	성명
	주민등록번호
	직업
	주거
사건번호
허 가 서 번 호
통신제한 허가기간	0000. 00. 00. 부터 0000. 00. 00. 까지
연 장 할 기 간	0000. 00. 00. 부터 0000. 00. 00. 까지
기간연장이 필요한 이유 및 소명자료
발부하지 않는 취 지 및 이 유		판 사		□
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]