■ 검찰사건사무규칙 [별지 제293호서식]
○○○검찰청 제 0000-0000 호 0000. 00. 00. 수 신 : ○○○검찰청 검사장 발 신 : ○○○검찰청 제 목 : 긴급통신제한조치통보서 제출 검 사 □ 아래 사람에 대한 제 호 피의사건에 관하여 긴급통신제한조치를 실시하였으나 단시간 내에 종료되어 법원의 허가를 받을 필요가 없는 경우에 해당되므로 긴급통신제한조치통보서를 작성하여 제출합니다.
인적사항	성명	주민등록번호
	직업
	주거
긴급통신제한조치의 종 류 및 방 법
긴급통신제한조치의 대상과 범위
긴급통신제한조치의 기간 및 집행장소
긴급통신제한조치 집행자의 직급ㆍ성명
긴급통신제한조치의 목 적
긴급통신제한조치 후 법원에 허가청구를 하지 못한 사유
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]