■ 항공안전법 시행규칙 [별지 제14호서식] <개정 2020. 12. 10.>
항공기 특별감항증명 신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞 쪽)
접수번호		접수일시		처리기간	7일
신청인	성명 또는 명칭		생년월일
주소
항공기	등록부호
형식 또는 모델
제작자 성명(명칭)
제작일련번호
제작일자
특별감항증명 분류	[ ] 제한분류 [ ] 실험분류 [ ] 특별비행허가
비행 계획	비행 목적(용도)
일시 및 경로
제한사항
그 밖에 비행과 관련된 사항
「항공안전법」제23조제1항 및 같은 법 시행규칙 제35조제1항에 따라 위와 같이 특별감항증명을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
국토교통부장관 또는 지방항공청장	귀하
첨부서류	1. 비행교범(연구ㆍ개발을 위한 특별감항증명의 경우에는 해당하지 않습니다) 2. 정비교범(연구ㆍ개발을 위한 특별감항증명의 경우에는 해당하지 않습니다) 3. 그 밖에 감항증명과 관련하여 국토교통부장관이 필요하다고 인정하여 고시하는 서류	수수료(Fee) 「항공안전법 시행규칙」제321조에서 정한 수수료
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관(담당부서)
				국토교통부(항공기술 담당부서) 지방항공청(항공기검사 담당부서)
	신청서작성	제출			▶	접수
						▼			처리방안 지시
						선람
						▼			검사 일정ㆍ장소 및 검사관 결정 (필요한 경우)
						검토
			실시계획 알 림
						▼
	준비	◀				결재
						▼
						검사 실시 (필요한 경우)
			결과 알림			▼
	증명서 수령	◀				결재