■ 항공안전법 시행규칙 [별지 제32호서식]
항공기등 또는 부품등의 수리ㆍ개조 결과서 Major Repair & Alteration
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다.
접수번호		접수일시		처리기간 (Durations)	3일
항공기 Aircraft	제작자 Make		형식 Model
일련번호 Serial No.		등록기호 Registration No.
소유자 Owner	성명 Name
주소 Address
승인받은 작업지시서
수리ㆍ개조 품목 식별 Unit Identification	수리ㆍ개조 구분 Type
품목(Unit)	제작사 Make	형식 Model	일련번호 Serial No.	수리 Repair	개조 Alteration
기체(Airframe)
엔진(Powerplant)
프로펠러(Propeller)
장비품(Appliance)
확인자 인적사항(Confirmity Statement)
정비조직명 및 주소 AMO Name & Address		인가번호 Certificate No.
확인정비사 Authority Mechanic	위촉검사관 Designated Inspector	정부검사관 Government Inspector
작업사항 Description of Work Accomplished	공간 부족시 따로 작성하여 첨부합니다. If more space is required, attach additional sheets
「항공안전법」제30조제1항 및 같은 법 시행규칙 제67조제2항에 따라 수리ㆍ개조결과서를 제출합니다. In accordance with Article 30 of Aviation Safety Act and Article 67 of Enforcement Regulation of Aviation Safety Act, I hereby report for Repair and/or Alteration made to the unit(s) identified in item 4 above.
년 월 일 Date of Issuance
제출인 Applicant	(서명 또는 인) (Signature)
지방항공청장	귀하
Attention: Administrator of Regional Aviation Administration
첨부서류 (Documents)	작업지시서 수행본(Copy of Engineering Order Accomplished) 1부	수수료(Fee) 없음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]