■ 항공안전법 시행규칙[별지 제56호서식]
	[ ] 항공신체검사증명서 [ ] 조종연습허가서 [ ] 항공교통관제연습 허가서	재발급신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일시		처리기간	10일
신 청 인	성명	생년월일
주소 (전화 : )
증명서	종류	증명서번호
재발급 신청사유
「항공안전법」 제40조ㆍ제46조ㆍ제47조 및 같은 법 시행규칙 제103조제1항에 따라 [ ]의 재발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인)
지방항공청장, 항공교통본부장 또는 한국항공우주의학협회의 장	귀하
첨부서류	없음	수수료 「항공안전법 시행규칙」 제321조에서 정한 수수료
유의사항
재발급 사유는 6하 원칙에 따라 작성하여야 합니다.
처리절차
신청서 작성	□	접 수	□	검토	□	결재	□	통지접수
신청인	제출	지방항공청 항공교통본부 항공우주의학협회		지방항공청 항공교통본부 항공우주의학협회		지방항공청 항공교통본부 항공우주의학협회	통지	신청인
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]