■ 방위사업법 시행규칙 [별지 제14호의12서식] <신설 2020. 3. 31.>
군용화약류 제조(관리)보안책임자	[ ] 선임	신고서
[ ] 해임
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일시			처리기간	10일
사업의 종 류		사업소 명칭
사업소 소재지	(전화번호: )
제조보안 책 임 자	성명	면허종류
생년월일	면허번호
면허등급	교부관청
관리보안 책 임 자	성명	면허종류
생년월일	면허번호
면허등급	교부관청
취급 및 취급장소
2명 이상인 경우 직무의 범위
해임 및 변경 사유		선임ㆍ해임ㆍ변경일
「방위사업법 시행령」 제66조의3제1항ㆍ제2항 및 같은 법 시행규칙 제43조의5에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
방위사업청장	귀하
첨부서류	화약류제조보안책임자 또는 화약류관리보안책임자 면허증	수수료 없음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]