■ 해운법 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2016. 12. 8.>
[ ] 해운중개업 [ ] 해운대리점업	[ ] 선박대여업 [ ] 선박관리업	등록사항 변경신청서
	(앞쪽)
접수번호		접수일		처리기간	3일
신청인	상호(명칭)
성명(대표자)	주민등록번호
주소	(전화번호: )
등록번호
변경하려는 사항	변경 전	변경 후
사유
「해운법」 제33조제1항 및 같은 법 시행규칙 제22조제7항에 따라 위와 같이 등록사항의 변경을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
지방해양수산청장 귀하
첨부서류	변경사실을 증명하는 서류 1부	수수료 없음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처리절차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관
				지방해양수산청
	신청서 작성				▶	접수
						▼
						검토 및 결재
						▼
	발급	◀				등록증 변경 작성