■ 실종아동등의 발견 및 유전자검사 등에 관한 규칙 [별지 제15호서식]
유전자검사 결과기록 열람(사본 발급) 신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호			접수일					처리기간		즉시
신청인		성 명						주민등록번호
		주 소						전화번호
		검사대상자와의 관계 [ ]본인 [ ]법정대리인
검사대상자 정보		성 명						주민등록번호
		주 소
신청 내용		[ ]열람 [ ]사본 발급
확인하려는 내용		[ ]유전자검사 결과 [ ]그 밖의 사항:
「실종아동등의 보호 및 지원에 관한 법률」 제14조제1항 및 「실종아동등의 발견 및 유전자검사 등에 관한 규칙」 제11조제1항에 따라 위 검사대상자에 대한 유전자검사 결과기록의 열람(사본 발급)을 신청합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
국립과학수사연구원장 귀하
첨부서류	보호시설 설치 신고증, 후견인 지정서 등 검사대상자의 법정대리인임을 증명할 수 있는 서류(법정대리인이 신청인인 경우에만 제출합니다)										수수료 없 음
210mm× 297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]