[별지 제2호서식] <신설 1984.3.31>
특정건축물현장조사서
건축주(소유자)			주민등록번호
건축물위치
용도			구조
특정건축물구분		□무허가 □위법시공 □국가시책사업
조사사항
구분			조사내용
대지현황	대지의 안전
	도로와의 관계
	3미터 이상 도로로부터의 거리
	상수도시설현황
	하수도시설현황
건축물현황	구조안전
	방화상 지장유무
	위생상 지장유무
	피난상 지장유무
	도시계획상 저촉여부
위법사항	면적 및 층수위반
	건축선 침범
	건축선으로부터 띄어야 할 거리의 위반
	인접대지경계선으로부터 띄어야 할 거리의 위반
	기타위반
건축사의 종합의견 :
상기 조사사항에 관하여 틀림없이 조사하였기 이에 현장조사서를 제출합니다. 년 월 일
조사자 : 건축사 □ (시장․군수․구청장) 귀하
2806-97일 84.2.6 승인			190㎜×268㎜ (인쇄용지(2급)70g/㎡)