[별지 제22호서식]								(앞 쪽)
지도사등록사항 변경신고서								처리기간
								즉시
신청인	①성 명				②주민등록번호
	③등 록 번호				④변 경 일 자
변경사항	⑤변경 사유
	⑥변 경 전
	⑦변 경 후
위와 같이		□ 경영지도사 □ 기술지도사		등록사항이 변경되었으므로 「중소기업진흥 및
제품구매촉진에 관한 법률 시행규칙」 제19조에 따라 이를 신고합니다.
년 월 일
				신청인				(서명 또는 인)
중소기업청장 귀하
첨부서류: 없음								수수료
								없음
						210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.												(뒤 쪽)
신청인					경유기관							처리기관
					지정법인							중소기업청
	신청서 작성					▶	접 수						▶	접 수
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														▼
														확 인
														▼
														결 재
														▼
								발 송	◀					등록증 작성