[별지 제9호서식] <개정 2000.8.10>
심사결과 및 조치내용통지서							통지번호
환자명				주민등록번호
청구인	성명			주민등록번호
	주소	(전화 : )
심사결과및 조치내용
귀하가 년 월 일(접수번호 호)로 청구하신 사항에 대하여 위와 같이 조치하였기에 정신보건법 제10조제5항의 규정에 의하여 준용되는 동법 제33조제2항 및 제35조제2항과 정신요양시설의설치기준및운영등에관한규칙 제11조제4호의 규정에 의하여 알려드립니다. 년 월 일 시장
군수						직인
구청장 귀하
첨부 : 정신보건심판위원회의 심사결과(사본) 1부
31313-21111일 98.3.16 승인			210㎜×297㎜ (일반용지 60g/㎡)