[별지 제8호의8서식] <개정 2004.7.1>				(앞쪽)
기계식주차장(□사용 □정기)검사신청서							처리기간
							20일
신청인	①성명				②주민등록번호
	③주소				④전화번호
기계식주차장치제작자등		⑤성명			⑥전화번호
주차장치	⑦종류 및 방식
	⑧명칭				⑨인증번호
⑩설치장소
⑪기계식주차장의 직전 검사일
주차장법 제19조의9제2항 및 동법시행규칙 제16조의8제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 검사기관장 귀하
첨부서류(1.~5.의 서류는 사용검사의 경우에 한합니다) 1. 와이어로프․체인시험성적서 2. 전동기시험성적서 3. 감속기시험성적서 4. 제동기시험성적서 5. 운반기계량증명서 6. 설치장소 약도
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))

(뒤쪽)
①란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 명칭 및 대표자의 성명을 기재합니다. ③란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 소재지를 기재합니다. ④란은 신청인이 법인인 경우에는 법인의 전화번호를 기재합니다. ⑤란은 기계식주차장치제작자등이 법인인 경우에는 법인의 명칭 및 대표자의 성명을 기재합니다. ⑦․⑧․⑨란은 안전도인증서에 기재된 내용대로 기재합니다.
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관					관할기관
				검사기관					시․군․구
	기계식주차장관리자등				▶	접수
						▼
						검토
						▼
						현지확인
						▼
						기안결재
						▼
						검사필증 또는 사용금지표지작성
	교부	◀								▶	통보