[별지 제10호서식] <신설 2004.7.1, 2006.8.7>							(앞쪽)
기계식주차장치보수업등록신청서									처리기간
									7일
신청인	①성명(법인명 및 대표자성명)					②주민등록번호 (법인등록번호)
	주소		③주사무소	(전화 : )
			④영업소	(전화 : )
				(전화 : )
				(전화 : )
주차장법 제19조의14제1항 및 동법시행규칙 제16조의12제1항의 규정에 의하여 기계식주차장치보수업의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시장 군수 귀하 구청장
수수료		50,000원
구비서류		신청인(대표자) 제출서류			담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)
		1. 자격증 사본 1부 2. 경력증명서 1부 3. 보수설비현황 1부			법인등기부등본(법인인 경우에 한한다)
		본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부구현을 위한 행정업무 등의 전자화촉진에 관한 법률」 제21조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 담당공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인)
210mm×297mm(신문용지 54g/㎡(재활용품))

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.									(뒤쪽)
신청인					처리기관
					시·군·구(기계식주차장업무 담당부서)
	신청인			신	청	▶	접수
	▲
							▼
							현지조사 및 기술검토
							▼
													시장, 군수 또는 구청장
		등록증 교부					등록			◀