■ 공인노무사법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2010.12.10>

공인노무사 자격증 [ ]발급 [ ]재발급 신청서

※ [  ] 해당되는 곳에 √ 표시를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간  5일

신청인

성명

생년월일

등록기준지

신청내용

시험 합격 연도

시험면제

여부

[  ]면제 ※ 「공인노무사법」 제3조의3제1항(  )호, 같은 법 시행령 제7조제2항(  )호 해당  [  ]비면제

「공인노무사법 시행령」 제14조 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항ㆍ제3항에 따라 위와 같이 신청합니다.

년          월          일장

신청인

(서명 또는 인)

고용노동부장관 귀하

첨부서류

1. 발급 신청의 경우

가. 주민등록증 사본 등 신분을 증명할 수 있는 서류

나. 신청일 전 6개월 이내에 찍은 모자를 쓰지 않은 상반신 반명함판 사진 2장

2. 재발급 신청의 경우

가. 자격증(자격증을 잃어버린 경우는 제외합니다)

나. 사유서 1부

다. 신청일 전 6개월 이내에 찍은 모자를 쓰지 않은 상반신 반명함판 사진 2장

수수료

없음

처리절차

	신청서 작성	□	접 수	□	신원조회 요청	□	결 재	□	발급대장 기록 및 전산입력
	신청인		근로개선지도과, 고객지원실		근로개선지도과		근로개선지도과	□
									발 급

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]