[별지 제6호서식] <개정 2013.3.23>

대부금 상환통지서

상환 대상자

성명

주민등록번호

주소

대부 내용

대부 일자

대부 금액

상환 내용

상환할 금액

상환 기한

상환 방법(입금 계좌)

「허베이 스피리트호 유류오염사고 피해주민의 지원 및 해양환경의 복원 등에 관한 특별법 시행령」 제14조제3항에 따라 위와 같이 알려드리니 기한 내에 상환하시기 바랍니다.

년      월      일

해양수산부장관 광역시장ㆍ도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장	직인

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]