[별지 제4호의5서식] <개정 2009.12.17> (앞 쪽)
농산물우수관리인증 유효기간갱신신청서						처리기간
						20일
신청인	성 명 (단체명)		생년월일 (사업자등록번호)
	대표자성명		조직원수
	주 소	(전화: )
출하 계획	품목(품종)	생산계획량(톤)	출하계획량(톤)		농산물우수 관리시설명
인증번호			갱신기간
갱신사유
「농산물품질관리법」 제5조 및 같은 법 시행규칙 제15조의6제2항에 따라 농산물우수관리인증 유효기간 갱신을 신청합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 날인) 농산물우수관리인증기관의 장 귀하
※ 구비서류: 없음				수수료
				없음
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인							처리기관
							인증기관
	신청서							▶	접 수
										▼
									검 토
										▼
									심 사
										▼
	인증서 발급				◀				결 재