[별지 제7호서식]
물 품 청 구 서 19 년 월 일 제 호
수 신		조 달 청 장				작 성 연 월 일			19 년 월 일
발 신						회 계 명
청구번호			증빙 번호			대금총액
예산과목		장 관 항 목 절
1. 아래 품목을 청구함 2. 본건은 지출원인행위부에 등재하였음을 확인함 19 년 월 일 소 속 재무관 (인)							아래 물품대금을 귀청 세입징수관 납입고지서 발행일로부터 일내에 지출하겠음 19 년 월 일 소 속 지출관 (인)
순번	저장번호		품 목		단 위		수량	단 가			금 액		조치
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