[서식 제15호]<개정 1963.9.3>
영 수 증
No
귀하
一금.
진행 번호	건 명	장수	보수액	등록세, 국채 및 인지세	비고
계
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위와 같이 영수합니다.
1963년 월 일
사무소 번지
지방법원소속
사법서사 (인)
* 1. 복사식으로 한다. 2. 2통을 작성하여 1통은 위촉인에게 교부한다. 3. No.는 발행번호를 기입한다. 4. 등록세, 국채 및 인지대는 개별로 비고란에 표시한다. 5. 규격은 32절지.