[별지 제17호서식]
현장점검표
대지위치								지역 지구
건축주			대지 면적					용도
설계자성명		면허 번호					소속
감리자성명			면허 번호					허가 면적
건축허가일			허가 번호					건폐율
준공일 또는 예정일			건축 면적					용적율	%
주소								소속
점검사항(위법사항) ※ 본란 부족시 별지 사용
건축사법시행령 제21조제4항 및 동법시행규칙 제12조제2항의 규정에 의하여 건축공사 현장을 점검하였기 보고합니다. 19 년 월 일 점검관 소속 직명 성명 (인) 건 설 부 장 관 귀 하
2805-04-19B 1978.11.22 승인						190㎜×268㎜(신문용지 50g/㎡)