[별지 제19호서식]
과외교습변경신고서								처리기간
								1일 (교습장소변경3일)
신고인 (교습자)	①성 명	(한자)				②주민등록번호
	③교습소명					④신 고 번 호
	⑤위 치	(전화번호 :					)
교 습 과 목
⑥항 목		⑦기 신 고 내 용		⑧변 경 내 용					⑨사 유
사설강습소에관한법률 제8조제2항 및 동법시행령 제14조제3항의 규정에 의하여 위와같이 과외교습 신고사항을 변경하고자 신고합니다.
년월일
신고인(교습자)			(인)
( )귀하
구비서류 1. 교습장소를 변경하는 경우에는 위치도 첨부											수수료
											없음
2507-39 민 85.4.4승 인					190㎜×268㎜ 신문용지 54g/㎡