[별지 제1호서식]<개정 1983.6.14., 1984.1.24>
2륜소형자동차사용신고서	처리기간
즉 시
소유자	① 성 명		② 주민등록번호
③ 주 소		④ 전 화 번 호
⑤ 상호또는명칭
2륜자동차의 표시	⑥ 차 명		⑦ 총배기량 또는 정격출력
⑧ 형 식		⑨ 길 이
⑩ 원 동 기 형 식 번 호		⑪ 너 비
⑫ 승 차 정 원		⑬ 높 이
⑭ 최대적재량		⑮ 차 대 번 호
사용본거지
도로운송차량법시행규칙 제61조의 규정에 의하여 2륜자동차를 사용코자 신고합니다.
	년	월	일
신 청 인	주소
성명	(인)
위 사람에게 2륜소형자동차의 신청에 관한 일체 행위를 위임함.
시 장 도 지 사	귀하
첨부서류 : 소유권을 증명하는 다음 각호의 1에 해당하는 서류1부(신고인이 첨부서류에 기재된 자가 아닌 때에는 2륜소형자동차의 양도·양수사실을 증명하는 서류를 함께 제출하여야 합니다)	수수료
1. 제작증 2. 수입면장 또는 기타 수입사실을 증명하는 서류 3. 도로운송차량법시행규칙 제21조의 규정에 의한 신고사실증명서 4. 법원의 확정판결등본 또는 소유권이 있음을 2인이상이 연대보증한 증서
3003-35B 81.8.19 승인	190mm ×268mm (신문용지 54g/㎡)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인	경유기관	처 리 기 간 (관할 시·도)
신청서 작성	신청		▶	접수
	▲
	▼
	선람 및 검토
	▼
	신고수리
	▼
교 부		▶	신고필증교부