[별지 제38호서식]<개정 1983.6.14>
자동차예비검사신청서								처리기간
								즉 시
신청인		①성 명				②주민등록번호
		③주 소
차량 의 표시		④차 명				⑤차 대 번 호
		⑥연 식				⑦원동기 번호
도로운송차량법 제59조제1항의 규정에 의하여 자동차예비검사를 신청합니다.
년 월 일
신청인 (인)
	시장·도지사
				귀하
	검사 행자
첨부서류 1. 자동차제원표 1부 2. 차대번호 및 원동기번호 명세서(2대이상인 경우) 1부							수 수 료
							증지 200원
3003-63B(1) 83.3.8 승인					190mm ×268mm (신문용지 54g/㎡)

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인	경유기관	처 리 기 간
시·도 등록사업소(민원실)	예 비 검 사 장
신 청 서 작 성	신	청	▶	접수
	▲							검사지시
▼	▼
	선 람 및 검 토			자 동 차 검 사
보 고
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	검사 보고서 작성
▼
	검사기록 대장작성
▼
교 부		검사기록 대장 및 예비 검사증 발급

	신 청 서 작 성		신 청		▶	접 수
	▲
▼
	선 람 및 검 토
	시 도
▼
	▲		자 동 차 검 사
▼
보 고	검 사 보 고 서 작 성
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검사기록대장작성
▼
	교 부		검사기록대장 및 예비검사합격증발급