[별지 제8호의3서식]<개정 1994.8.17>
	처 리 기 간
이 의 신 청 서
2개월
신 청 인	① 성 명		②주민등록번호
		(법인등록번호)
③ 주 소
토 지 의 표 시	④번	⑤소 재 지	⑥지 번	⑦지 목	⑧면 적	⑨권리의	⑩예정금액
호					종 류
1
2
3
공작물의 표시	⑪종 류	⑫내 용	⑬예 정 금 액
불허가사유
이의신청내용
이의신청사유	(필요시 관계증빙서 첨부)
국토이용관리법 제21조의5제1항의 규정에 의하여 . . . 불허가 처분된 토지거래허가신청에 대하여 위와 같이 이의를 신청합니다.
년 월 일
신 청 인 (서명 또는 인)
토지이용심사위원회위원장 귀하
	수 수 료
없 음
30301-00811민	210mm × 297mm
94. 7.20. 승인	인쇄용지(특급) 70g / ㎡
※이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. : 생략