[별지 제10호의2서식]<신설 1993.12.31>
선 매 협 의 조 서
선 매 자	기 관 명
	주 소
	전화번호									선매자지정일자
토 지	성 명									주민등록번호
										(법인등록번호)
	주 소
소 유 자	전화번호
토 지 의	소 재 지		지 번		지 목		면 적(㎡)				허가신청 또는				권 리 의 종 류
											신 고 금 액				(취득연월일)
표 시
공작물의	종 류					내 용							허가신청 또는 신고금액
표 시
선 매 자	가 격							지급조건
제시조건
선 매	□ 1차협의 내용
협 의	□ 2차협의 내용
내 용	□ 협의결과
	(협의 성립시는 가격 및 조건을 기재하고 계약서사본을 첨부하여야 하며, 협의불성립시는 그 이유를 기재하여야 한다)
국토이용관리법시행령 제32조의3 규정에 의하여 선매협의조서를 제출합니다.
년 월 일
(선매기관명) (인)
(시장·군수·구청장) 귀하
30301-17211민									210mm × 297mm
93.12.21. 승인									(인쇄용지(특급) 70g / ㎡)