[별지 서식]

특정물건의 표지

1.  시설대여회사

상   호 :

주   소 :

2. 특정물건의 일련번호 :

3. 특정물건명 :

4. 시설대여등의 기간 :               년    월    일부터

년    월    일까지

※ 이 물건은 위 회사의 소유물이며 시설대여등의 기간중 사용하고 있는 것입니다.

22222-04511일 62㎜×95㎜

1997.12.16.승인 (인쇄용지(특급)60g/㎡)