[별지 제43호서식] (앞 면)
한 약 업 사 허 가 증
허 가 번 호		사 진 (3㎝×4㎝)
영업소의 명 칭
영업소의소재지
성 명
주민 등록 번호
약사법 제35조제2항·동법 제37조 및 동법시행규칙 제49조의 규정에 따라 위와 같이 한약업사를 허가합니다.
년 월 일
(시 · 도 지 사) □
31312-17121일 94.6.17 승인	210㎜×297㎜ (인쇄용지(특급) 180g/㎡)

(뒷 면)
변 경 및 처 분 사 항 등
연 월 일	내 용