[별지 제49호서식]<개정 1997.5.21, 2002.1.12> (앞 쪽)
제 호
의약품도매상허가증
허 가 번 호 영 업 종 별 영업소의 명 칭 영업소의소재지 창고의 소재지 성 명 주민 등록 번호
약사법 제35조제2항·제37조 및 동법시행규칙 제56조의 규정에 의하여 위와 같이 의약품도매상을 허가합니다.
년 월 일
시·도지사 □
31312-21111일 97.4.25 승인	210㎜×297㎜ (보존용지(1종) 70g/㎡)

(뒷 쪽)
도매업무관리자	성 명			면 허 번 호
	주민등록번호
변 경 및 처 분 사 항 등
연 월 일		내 용