[별지 제79호서식] <신설 2002.1.12>

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제      호

의약품유통관리기준 적격업소 증명서

업 소 명 :

대 표 자 :

소 재 지 :

위 의약품도매상은 약사법시행규칙 별표 4의6 의약품유통관리기준 제7호의 규정에 따라 우수의약품유통관리기준 적격업소로 지정되었음을 증명합합니다.

년        월        일

식 품 의 약 품 안 전 청 장   □

190mm×268mm(보존용지(1종) 70g/㎡)

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변경 및 처분사항
연월일	내용