[제20호]<개정 1996.12.31>
○ ○ 경 찰 서 제 호 년 월 일 수 신 지방검찰청 제 목 피의자석방건의 다음 피의자를 석방하고자 하오니 그 가부			검 사 지 휘
			년 월 일
			가	부	비 고
를 지휘하여 주시기 바랍니다.
피 의 자
죄 명
체포·구속유형	체포·긴급체포·구속
체포·구속일시	년 월 일 시 분
석 방 사 유
○ ○ 경찰서 사법경찰관 (인)
23231-71511일 96.12.27.승인		210㎜×297㎜ (신문용지54g/㎡)