[별지 제8호서식] <개정 1994.9.27>
출 생 증 명 서
1	출생아의부모	부	성명			연령	년 월 일생 (만 세)					직업
		모	성명			연령	년 월 일생 (만 세)					직업
2	산모의 주소
3	출 생 장 소	번지
		①자가 ③의원 ⑤조산원 ②병원 ④모자보건센타 ⑥기타( )
4	출 생 일 시	년 월 일 시 분 (24시각제에 의함)							출생아	성별			남·여·불상
5	임 신 기 간	주								성명
6	다 태	①2 태 ②3 태 ③ 태		다태아출산중의 본아의 출산순위					①제 1 아 ③제 3 아 ②제 2 아 ④제 4 아
				다태아출산중의 태아의 상태				출생 인(남 인, 여 인) 사산 태(남태, 여태, 불상)
7	산모의 산아수	명중 생존자 명, 사망자 명, 사산자 태
8	출생아의 신체상황								몸무게		□.□□㎏
9	출생아의 건강상황
위와 같이 증명함. 년 월 일 의료기관 주소 명칭 면허번호 제 호 조산(의사, 한의사, 조산사)성명 (서명 또는 인) 면허번호 제 호 교부(의사, 한의사, 조산사)성명 (서명 또는 인) ※ 주의 : 출생신고는 1월이내에 주소지의 읍·면·동사무소에 신고하여야 합 니다.
31312-00811일 210㎜×297㎜ 94.6.17 승인 (신문용지 54g／㎡)