[별지 제21호의23서식] <신설 2001.7.24>
□ 수 강 료 □ 기능검정료					영수증 원부							□ 수 강 료 □ 기능검정료					영수증
연번				납 부 연월일			. . .					연번				납 부 연월일			. . .
납부자	등록번호							성명				납부자	등록번호							성명
	생년월일							반별					생년월일							반별
납부금액	합 계											납부금액	합 계
	수 강 료												수 강 료
	기능검정료												기능검정료
						취급자			인									취급자				인
영수자 (서명 또는 인)												위와 같이 영수함
												○○ 자동차운전(전문)학원									직인
297㎜×210㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))