[별지 제6호서식]
월중			[	총포		]	제조거래상황신고
				화약류
종류	전월말 재고	금월제조량 또는 양수량			판매또는양수량			금월말 재고	비고
총포화약류단속법시행령 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 19 . . . 위 신고인 주민등록번호 성명 [인] 경찰서장 귀하
비고 ※판매 또는 양도이외에 폐기, 도난, 상실 기타 이유로 금월말 현재고가 감소될 때는 수량 및 사유를 위 비고란에 기재한다.
2501―7―6A 1969. 12 승인					190㎜×268㎜ 신문용지 50g/㎡