[별지 제28호서식]
화약류운반신고서
발송인			주소	(전화 번)
			주민등록번호			성명			생년월일
화약류의종류수량
운반	구간및경유지
	운반 책임자		주민등록번호			성명		주소
	운반구	종류				운반 인원수
		대수				운반 기간	년 월 일부터 년 월 일까지
발송지						도착지	(전화 번)
하수인	주소
	주민등록번호					성명			생년월일
총포화약류단속법 제18조 및 동법시행령 제75조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 19 . . . 신청인 성명 □ 경찰서장 귀하
※ 첨부서류 1. 화약류 양수 허가증 사본 1통 2. 총포 소지 허가증 사본 1통
2501―7―28A 1969. 12. 승인					190mm×268mm (신문용지) 50g/m2
비 고 : 1. 화약류를 운반하고자 할 때에는 운반개시 24시간전에 발송지관할 경찰서장에게 신고한다. 2. 화약류 2톤 이상을 적재하고 시가지를 운행하고자 할 경우에는 선도차로 하여금 필요한 경계를 하여야 한다. 3. 다음 사항에 해당될 때에는 지체없이 신고필증을 반납하여야 한다. 가. 운반을 하지 아니하게 되었을 때 나. 운반기간이 경과되었을 때 다. 운반을 완료하였을 때