[별지 제2호서식] <개정 2002.12.31.> (제1쪽)
주민등록번호								-	인 감 대 장
성명 (한자)	( )										인감
주소이동사항	순서				주 소 (통/반)								전 입
	1												. .	인
	2												. .
	3												. .
	4												. .
	5												. .
	6												. .
	7												. .
	8												. .
	9												. .
	10												. .
※ 유의사항 1. 인감대장은 인감신고자의 생년월일순으로 관리합니다. 2. 주소이동사항의 주소란에는 주민등록법에 의한 주소 및 주소변경사항과 직권조치 사유 등을 기재하여야 하고, 전입란에는 그 전입(변경)일자를 기재한 후 인감담당자가 날인합니다. 3. 인감의 특징란에는 신고인감의 재질·색채·형상·크기 그 밖의 특징을 알기 쉽게 기재하여 관리하고, 한정치산자 또는 금치산자의 경우에는 법정대리인의 주소·성명·주민등록번호 등을 기재합니다. 4. 인감의 보호신청란에는 인감증명서를 발급할 때, 신고인감의 보호를 받기 위하여 특별히 요청한 사항을 기재합니다. 5. 검정색 펜으로 기재하여 깨끗하게 관리하여야 합니다.
268mm×380mm[보존용지(1종) 200g/㎡]

(제2쪽)

인 감 신 고 란
인 감	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)
인감의 특 징
인 감 의 보호신청
인감보호 해제신청
비고ㆍ 담당자	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)
인 감	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)	년 월 일 (본인, 서면)
인감의 특 징
인 감 의 보호신청
인감보호 해제신청
비고ㆍ 담당자	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)	(서명 또는 인)

(제3쪽)

증 명 청 경 유 란
순서	인감 관리 대장 번호	증명청 직인	순서	인감 관리 대장 번호	증명청 직인
1	읍 면 동 제 호		6	읍 면 동 제 호
2	읍 면 동 제 호		7	읍 면 동 제 호
3	읍 면 동 제 호		8	읍 면 동 제 호
4	읍 면 동 제 호		9	읍 면 동 제 호
5	읍 면 동 제 호		10	읍 면 동 제 호