■ 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호서식] <신설 2020. 12. 10.>

정보통신망연결기기등 인증시험실적 보고서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

인증시험

대행기관

업체명

대표자

사업자등록번호

인증시험대행기관 지정번호

인증시험대행기관 지정일(유효기간)

구분

세부

실적

정보통신망연결기기등 인증시험 실적

최초인증

건

유효기간 연장

건

인증시험대행기관 지정요건 내역 변동사항

[   ] 없음

[   ] 있음

「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률 시행령」 제60조의8제1항에 따라 정보통신망연결기기등 인증시험실적 보고서를 제출합니다.
년 월 일
제출인(대표자)	(서명 또는 인)
과학기술정보통신부장관 귀하
210mm×297mm[(백상지(80g/㎡)]