[별지 제85호서식]
□ 토지이동신청의무 해태 에 따른 과태료 부과처분 예고서 □ 업무집행거부 등
예고	제 호
과태료처분 대상자	주소
	성명 또는 명칭			등록번호
토지소재지
위반내용
과태료금액	금액
	산출기초
지적법 제53조제1항 및 지적법시행령 제60조의 규정에 의하여 위와 같이 과태료를 부과하고자 사전예고하오니 의견이 있으시면 년 월 일 까지 서면이나 구술로 의견을 진술하여 주시기 바랍니다. 만약 위 기일까지 의견이 없는 때에는 위반내용 등을 인정한 것으로 보고 과태료가 부과됨을 알려드립니다. 년 월 일 시 장 ○ ○ 군 수 구청장
210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡(재활용품))