[별지 제89호서식] <신설 2004.2.28>
지적측량업등록증 등록번호 :									사 진 (3㎝×4㎝)
법인명칭 또는 업체명칭
대표자(성명)				주민등록번호 (법인등록번호)
사무소 소재지
지적기술자 등급별 인원수	합계	지적 기술사	지적기사		지적 산업기사	지적기능 산업기사		지적 기능사		기타
지적법 제41조의2제1항, 동법시행령 제48조의2제2항의 규정에 의하여 위와 같이 등록하였음을 증명합니다. 년 월 일 ○ ○ 시·도지사
210㎜×297㎜(보존용지(1종) 120g/㎡)