[별지 21]
[별지 제25호서식]	(앞쪽)
육군 현역병 지원서
응시지역	지원분야	성 명	생년월일	수험번호
지원특기	1지망	2지망	3지망	4지망	5지망
주 소
전 화		휴대폰번호		E-mail
거래은행		계좌번호		예금주		관계
학력사항
자격ㆍ면허
경력사항
직업전문학교
신체조건	신장	체중	시력(나안)	동반입대자
cm	kg	좌( ) 우( )	신체등위
병역처분
어학병, 카투사 지원자격	점 수	취득일	해외거주 경력
국가명	기 간
경력 등 가산점 항목	ㆍ해당 특기 학원수료 : 개월 ㆍ해당특기 법인업체 근무경력 : 개월 ㆍ해당특기 개인 업체 근무경력 : 개월 ㆍ동아리 활동 : 개월 ㆍ특기관련 경시대회 입상 :
특기사항 등 기타
본인은 「병역법」 제20조 및 같은 법 시행령 제29조에 따라 육군 현역병 모집에 응시하고자 지원서를 제출합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) ○○지방병무청(병무지청)장 귀하

(뒤쪽)
작성요령 및 구비서류 안내
신청 사무명 및 법령 근거	□ 현역병 지원 「병역법」 제20조 및 제20조의2, 같은 법 시행령 제29조 및 같은 법 시행규칙 제23조
작성요령	○ 응시지역 : 면접전형 등을 받을 지방병무(지)청을 선택 ○ 지원특기 : 소지하고 있는 자격ㆍ면허 및 전공학과에 해당되는 군사특기를 육군 기술행정병의 경우 1～5지망까지, 유급지원병의 경우 1～3지망까지 작성 ○ 육ㆍ해ㆍ공군 기술행정병(일반병)을 중복지원 하고자 할 경우 우선순위를 고려 하여 1～3순위까지 신청가능 ○ 성명, 생년월일, 주소 : 지원서 작성화면 로그인 시 자동입력 ○ 전화, 휴대폰, E-mail : 합격결과 등을 통보받을 수 있는 연락처 입력 ○ 거래은행, 계좌번호, 예금주, 관계 : 신체검사, 입영여비를 수령할 수 있는 계좌 입력 ○ 학력사항 : 고등학교, 대학교, 대학원의 해당 학력사항을 전부 입력 ○ 자격ㆍ면허 : 병적 데이터베이스의 내용을 자동 표출, 없는 사항은 추가 입력 ○ 신체조건은 징병검사 당시 기록이 아닌 현재 신체사항을 기재 ※ 지원분야ㆍ군사특기별 특성에 따라 기재항목이 추가될 수 있음.
구비서류	지원자 제출서류 (해당하는 사람만 제출)	담당공무원 확인사항 (담당공무원의 확인에 동의하지 않는 경우 지원자가 직접 제출하여야 하는 서류)
	1. 가족관계기록사항에 관한 증명서 1부 2. 제적 등본(가족관계기록사항에 관한 증명서로 확인할 수 없는 경우에 한정한다) 1부 3. 최종학교 졸업증명서 또는 최종학년 재학ㆍ수료ㆍ휴학ㆍ퇴학증명서 1부 4. 학교생활기록부 1부 5. 경력증명서, 입상증명서 등 전형에 필요한 서류 또는 그 사본	1. 주민등록표 등(초)본 1부 2. 국가유공자확인원 1부 3. 약사면허증 사본 1부 4. 방사선사면허증 사본 1부 6. 안경사면허증 사본 1부 7. 운전면허증 사본 1부 8. 영양사면허증 사본 1부 9.「국가기술자격법」에 따른 국가기술자격증 사본 1부	수수료
			없음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 지원자 (서명 또는 인)