[별지 제3호서식]

사 업 개 요
사 업 장 명				사 업 주 성 명
사 업 자 등 록 번 호				(예상) 근로자수
대상업종	업종명	업종코드		전기계약용량		제출사유
				㎾		□설치 □이전 □ 변경
대상설비 (대상업종내 대상설비도 함께 기재)	명칭	정격용량		수 량		제출사유
						□설치 □이전 □ 변경
						□설치 □이전 □ 변경
						□설치 □이전 □ 변경
사 업 주요내용		품 명		사용량 또는 생산량			주요용도
	주원료 또는 재료
	주생산품
	주요사업 내용 또는 변경내용
사업장의 위치 및 부지	위 치				전화: 전송:
	부 지	㎡
	주요건물	동 층 연면적: ㎡
추진일정	총사업기간	년 월 일 ∼ 년 월 일
	공 사 기 간	년 월 일 ∼ 년 월 일
	시운전기간	년 월 일 ∼ 년 월 일
			210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)