■ 개별소비세법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2015.3.6.>	홈텍스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
판매(반출)의제 적용유예	[승인신청ㆍ승인]서
	(앞쪽)
접수번호		접수일자		발급일		처리기간	즉시
신청인	성 명(대표자)	사업자등록번호
상 호(법인명)	전화번호
주 소(본점 소재지)
판매장(제조장) 소재지
신청내용	폐지연월일
판매(반출) 완료 예정연월일
신청사유
물 품 명 세
물품명	수량	규격	단가	가격	과세표준	세액	비고
「개별소비세법」 제6조제1항제3호 단서에 따라 위와 같이 판매(반출)의제의 적용유예 승인을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
세무서장	귀하
제 호 위와 같이 년 월 일까지 판매(반출)의제의 적용을 유예할 것을 승인합니다. 년 월 일 세무서장 □ 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인							처리기관
							사업장 관할 세무서장
	승인신청서 작성							▶	접수 (민원봉사실)
												▼
									조사ㆍ확인
												▼
									결재 (서장)
												▼
	승인서 교부			◀					승인서 작성 (담당과)