■ 간호조무사 및 의료유사업자 규칙 [별지 제11호서식] <신설 2016. 12. 30.>
보수교육				[ ] 면제 [ ] 유예			신청서
접수번호			접수일		발급일						처리기간 5일
신청자	성명							자격증 번호
	연락처 (휴대전화)
신청사유	면제ㆍ유예 신청 대상 연도
	면제사유(「간호조무사 및 의료유사업자 규칙」 제15제1항) [ ] 1. 간호학을 전공하는 대학이나 전문대학(구제 전문학교와 간호학교를 포함합니다) 재학생 [ ] 2. 「간호조무사 및 의료유사업자 규칙」 제9조에 따라 자격증을 발급받은 신규 자격 취득자 [ ] 3. 그 밖에 보건복지부장관이 보수교육에 상응하다고 인정하는 교육을 받은 사람 등 보건복지부장관이 정하여 고시하는 사람
	유예사유(「간호조무사 및 의료유사업자 규칙」 제15조제2항) [ ] 1. 본인의 질병 [ ] 2. 그 밖의 불가피한 사유
「간호조무사 및 의료유사업자 규칙」 제15조제3항에 따라 위와 같이 보수교육의 면제 또는 유예를 신청합니다.
년 월 일
신청인						(서명 또는 인)
보건복지부장관			귀하
첨부서류		보수교육 면제 또는 유예의 사유를 증명할 수 있는 서류
210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)