■ 해양환경관리법 시행규칙 [별지 제51호의3서식] <개정 2015.1.8.>
해역이용영향평가대행자 업무 폐업통보서
접수번호				접수일			처리일			처리기간
등록번호
등록일자
대행자 소재지
폐업일
사유
「해양환경관리법」 제86조제2항 및 같은 법 시행규칙 제55조의2제1항에 따라 해역이용영향평가대행자 업무 폐업통보서를 제출합니다. 년 월 일 해역이용영향평가대행자 (서명 또는 인) 지방해양수산청장 귀하
처리절차
	폐업통보서 작성				□	접수		□	공고
	신청인					지방해양수산청			지방해양수산청
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]