[별지 제12호의3서식] <개정 2015.1.27.>
징계부가금 감면 의결서
1. 인적사항	① 성명	② 생년월일	③ 소속	④ 직위(직급)
	⑤ 주 소
2. 의결주문	*징계부가금은 ○배(○원)에서 ○배(○원)로 감면한다는 형식으로 기재
3. 이유
년 월 일 징계위원회 위원장 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 간사 (인)