■ 수산부산물 재활용 촉진에 관한 법률 시행규칙 [별지 제7호서식]
수산부산물	[ ] 수집ㆍ운반업 [ ] 중간처리업	[ ] 휴 업	신고서
[ ] 폐 업
[ ] 재개업
※ 바탕색이 어두운 칸은 신고인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일시		처리기간	30일
신고인	①상호 또는 법인 명칭	②사업자등록번호 또는 법인등록번호
③성명(대표자)	④생년월일(개인인 경우만 해당합니다)
⑤주소(사무실) (연락처: )
⑥주소(사업장) (연락처: )
⑦업종
⑧신고 유형	[ ]휴업 [ ]폐업 [ ]재개업
⑨영업대상 수산부산물
⑩시설 및 장비 현황(종류, 규격, 수량)
⑪수산부산물 처리 공정
⑫[ ]휴업 [ ]폐업 [ ]재개업 일자
⑬재개업 예정일(휴업인 경우만 해당합니다)
⑭사유
「수산부산물 재활용 촉진에 관한 법률」 제15조제1항 및 같은 법 시행규칙 제10조제1항ㆍ제2항에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사ㆍ특별자치도지사 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤쪽)
신고인 제출서류	1. 휴업 또는 폐업을 신고하는 경우 가. 수산부산물 처리업 허가증 나. 보관 중인 수산부산물의 종류 및 규모와 해당 수산부산물의 향후 처리방법 등이 포함된 처리계획서 2. 재개업을 신고하는 경우:「수산부산물 재활용 촉진에 관한 법률 시행령」 별표 1 제1호 또는 제2호에 따른 시설ㆍ장비 및 인력 요건을 갖추었음을 증명하는 서류											수수료 없음
담당 공무원 확인사항	1. 폐업사실증명 또는 사업자등록증명(휴업 또는 폐업 신고인 경우만 해당합니다) 2. 국가기술자격취득사항확인서(수산부산물 중간처리업의 재개업인 경우만 해당합니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 폐업사실증명ㆍ사업자등록증명 또는 국가기술자격취득사항확인서를 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신고인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.
신고인							(서명 또는 인)
처리절차
신고서 작성		□	접수	□	검토ㆍ확인	□			결재	□	통보
신고인			특별시장ㆍ광역시장ㆍ특별자치시장ㆍ도지사 또는 특별자치도지사
								210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]