■ 약사법 시행규칙 [별지 제33호서식] <개정 2016. 12. 30.>

약업사 자격증 발급신청서

접수번호

접수일

발급일

처리기간

7일

신청인

성명

생년월일

주소

전화번호

시험합격연원일

허가예정지역

보건복지부령 제188호 약사법 시행규칙 전부개정령 부칙 제4조제5항에 따라 위와 같이 약업사 자격증 발급을 신청합니다.

년          월          일장

신청인

(서명 또는 인)

시 ㆍ 도지사  귀하

신청인

제출서류

사진(3.5cm×4.5cm) 2장

수수료

1,000원

처리절차

신청서 작성		‣	접 수		‣	검토		‣	기안 결재		‣	자격증		‣	통보

신청인

시 ㆍ 도

시 ㆍ 도

시 ㆍ 도

시 ㆍ 도

210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)