[별지 제106호서식] <개정 2021. 12. 31.>													(제1쪽)
교육생원부(장내)
학원명						교육생번호																		사진 3㎝×4㎝ (모자를 쓰지 않은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)
성명						주민등록번호													성별
주소
연락처				휴대전화											이-메일
입학 기록	입학(전입)일		년 월 일											학과합격일						년 월 일
	교육개시일		년 월 일											교육단축여부						□ 대상(학과ㆍ기능) □ 비대상
	교육유효기간		년 월 일											퇴소(전출)일자						년 월 일
	교육이수일		년 월 일											원생구분						□신규 □면허소지 □면허취소
	수료증발행일		년 월 일											교육반						반
	수료증서번호													보험가입번호
소지 면허	면허종류													면허조건
	면허증번호													적성검사기간
장내 기능 검정	횟수	검정일시			득점		판정			검정원인				횟수			검정일시					득점			판정	검정원인
	1													6
	2													7
	3													8
	4													9
	5													10
보충 교육	횟수	교육일시						횟수				교육일시								횟수			교육일시
	1							6												11
	2							7												12
	3							8												13
	4							9												14
	5							10												15
특이 사항																학감
																직인
※ 별표 32의 제1호 (주) 또는 제2호 (주)에 따라 교육과정을 단축하는 경우에는 교육생으로부터 운전면허시험 응시표 사본 또는 운전경력증명서를 제출받아 이를 첨부하여 보관합니다. 210㎜×297㎜(전산용지 70g/㎡)

(제2쪽) ◯ 학과교육
횟수		교육일시
1
2
3
4
5
◯ 기능교육
횟수	교육일시		횟수	교육일시	횟수	교육일시
1			6		11
2			7		12
3			8		13
4			9		14
5			10		15

(제3쪽)
교육생원부(도로주행)
학원명							교육생번호													사진 3㎝×4㎝ (모자를 쓰지 않은 상반신으로 뒤 그림 없이 6개월 이내 촬영한 것)
성명							주민등록번호								성별
주소
연락처				휴대전화								이-메일
입학 기록	입학(전입)일		년 월 일									연습면허번호
	교육개시일		년 월 일									연습면허기간				년 월 일
	교육유효기간		년 월 일									연습면허조건
	교육이수일		년 월 일									퇴소(전출)일자				년 월 일
	졸업증발행일		년 월 일									교육반				반
	졸업증서번호
도로 주행 검정 실시	횟수	검정일시			득점	판정			검정원인			횟수	검정일시					득점			판정	검정원인
	1											6
	2											7
	3											8
	4											9
	5											10
도로 주행 교육	횟수	교육일시										횟수	교육일시
	1											6
	2											7
	3											8
	4											9
	5											10
보충 교육	횟수	교육일시						횟수		교육일시						횟수			교육일시
	1							6								11
	2							7								12
	3							8								13
	4							9								14
	5							10								15
특이 사항																학감
																(직인)